EL SIGUIENTE ARTICULO ES MUY INTERESANTE, EXPRESA DE MANERA ADECUADA COMO OCURRE LOS DIVERSOS PROCESOS QUE MANTIENEN O VARÍAN UN ESTADO MORFOLÓGICO, INCLUYE UNA OBSERVACIÓN ESPECIAL HACIA LAS PERSONAS CON HIPOTIROIDISMO, RESISTENCIA METABÓLICA, INSULINA Y PROCESOS QUÍMICOS.
La Clave para Bajar de Peso con Hipotiroidismo
La Clave para Bajar de Peso con Hipotiroidismo
Muchos
pacientes con hipotiroidismo luchan con el problema de no poder bajar de peso.
Si se ha tenido problemas para controlar el peso antes de haber recibido el
diagnostico de hipotiroidismo, es probable que el médico nos va a decir que una
vez que empecemos el tratamiento vamos a poder controlar nuestro peso
fácilmente. También existe la posibilidad de que el médico nos diga que si
tenemos kilos de mas estos van a desaparecer una vez que el tratamiento empiece
a hacer efecto.
Pero, qué sucede cuando
después de tomar el tratamiento de hormonas por un tiempo el peso no
desaparece?
Lo que casi siempre sucede al pasar el tiempo,
es que a pesar de tener niveles de TSH "normales" y una dieta baja en
calorías y grasas, además de hacer ejercicio, el aumento de peso va a continuar
y es casi imposible bajar de peso como se esperaba. Y aunque se lleve una dieta
baja en grasas y calorías el nivel de colesterol aparece elevado. Muchos de los
médicos insisten en que los problemas de peso no tienen nada que ver con los
problemas de la tiroides.
Algunas de las personas comentan
que han estado en dietas de 900 calorías al día, y aunque caminan 3 millas
diarias no pueden bajar de peso. A todo esto la única explicación que reciben
de sus médicos es que debe ser que están comiendo demasiado.
Es muy importante que los pacientes con problemas de hipotiroidismo
conozcan los 3 factores que ayudan a bajar de peso. El punto de balance
metabólico, los cambios en la química del cerebro debido al hipotiroidismo, y
la resistencia a la insulina.
Punto
de Balance Metabólico (Metabolic Set Point)
De
acuerdo al Dr. Lou Aronne, autor del libro best seller, Weight Less Live Longer
(Pese Menos y Viva Mas) cuando una persona saludable empieza a consumir muchas
calorías, como resultado sube de peso poco a poco. Para poder mantener el punto
de balance en el metabolismo "el metabolismo debería aumentar su
funcionamiento para procesar el exceso de calorías, lo que resulte en menos
apetito y por consiguiente el exceso de peso empieza a desaparecer." El
Dr. Aronne le llama a esto Resistencia Metabólica.
El Dr. Aronne cree que el
cuerpo de cada persona tiene un "punto de balance en el metabolismo."
Así como el cuerpo tiene la habilidad de mantener una cierta temperatura de
98.6 grados Fahrenheit(37° C). El metabolismo también trata de mantener un
cierto peso ayudado por el "punto de balance."
La teoría del Dr. Aronne es
que cuando las personas tienen problemas crónicos de sobrepeso, el cuerpo no
opone mucha resistencia a subir de peso. Si se continúa consumiendo más
calorías de las que necesita el cuerpo, la resistencia del sistema metabólico
disminuye. El cuerpo cambia el punto de balance en el metabolismo y establece
un punto de balance más alto que el anterior.
Por ejemplo, una mujer que
mide 5'7" (1.78 m) que pesa 160 libras necesita no más de 2500 calorías al
día para mantener su peso. Si esta persona es diagnosticada con hipotiroidismo
y su peso aumenta a 210 libras tendría que consumir 2800 calorías para mantener
el peso de 210 libras. Pero si continúa consumiendo 2500 en lugar de 2800, la
conclusión lógica es que por consumir menos calorías su cuerpo va a bajar las
50 libras extras. Pero la verdad es que cuando se tiene problemas de tiroides
esto no sucede tan fácilmente. Cuando se tienen problemas de tiroides, el ritmo
metabólico se vuelve más lento (disminuye su funcionamiento) y de acuerdo con
el Dr. Aronne, no va a poder bajar más de 10 o 15 libras aunque este
consumiendo solamente 2500 calorías.
Es probable que exista algún
factor misterioso que permite a ciertas personas pueden comer más sin engordar,
y al revés hay personas que aseguran que comen muy poco y de todas maneras
engordan.
El Dr. Aronne cree que no es
posible eliminar completamente la resistencia metabólica pero se puede adoptar
una dieta que nos ayude a minimizar esta resistencia.
Los
Cambios Químicos en el Cerebro
El
hambre esta directamente ligada a la química del cerebro. De acuerdo a lo que
dice el Dr. Aronne, el hipotálamo se da cuenta cuando el cuerpo necesita
energía y le manda una señal a las neuronas Y (NPY) que estimulan la sensación
del hambre. Una vez que el hipotálamo se da cuenta de que se ha consumido
suficientes carbohidratos, el cerebro produce serotonina esta le avisa al
cuerpo que "ya ha consumido suficientes carbohidratos."
Sin embargo, este sistema
puede ser dramáticamente alterado por varios factores, muchos de los cuales se
presentan en individuos con problemas crónicos de tiroides.
Si el metabolismo es muy lento
para el nivel de apetito marcado por el cerebro, la tiroides manda un mensaje
que causa que el metabolismo disminuya su funcionamiento. Lo que el cerebro
percibe como una cantidad apropiada de comida, va a resultar en una cantidad
mayor que excede el nivel del metabolismo resultando en aumento de peso. Es
como si mandara una señal desproporcionada de alimento ingerido.
Si la persona se encuentra
bajo estrés, este factor también interfiere con el buen funcionamiento de los
neurotrasmisores, y es sabido que esto reduce la producción de serotonina. De
hecho, parte del éxito del medicamento Fen-phen consiste en que aumenta la
producción de serotonina y crea una "sensación de llenura o
saciedad."
Cuando se trata de la química
del cerebro, existen varias maneras de estimular la producción de serotonina
incluyendo recetar al paciente medicamentos antidepresivos.
El gurú de la
medicina alternativa, Andrew Weil, M.D. autor de los libros best sellers
Spontaneous Healing and Eight Ways to Optimum Health cree que entre las
alternativas de la medicina natural para incrementar la producción de serotonina
se encuentra el ejercicio aeróbico. El Dr. Weil recomienda que por lo menos se
haga 30 min. de ejercicio vigoroso por lo menos 5 días de la semana. El Dr.
Weil también recomienda tomar un tratamiento de la hierba St. John's Wort
(Hypericum perforatum). Para mayor información sobre esta alternativa la
información se encuentra en el web site del Dr. Weil.
Resistencia
a la Insulina (Insulin Resistance)
La
insulina es una hormona producida por el páncreas. Cuando se consumen alimentos
que contienen carbohidratos, el cuerpo convierte los carbohidratos en azucares.
Los azucares entran a la
sangre y se convierten en azúcar en la sangre. El páncreas produce insulina
para estimular las células a que absorban el azúcar y la guarden como reserva
de energía. Este proceso ayuda a que los niveles de azúcar en la sangre vuelven
a los niveles normales.
Los carbohidratos pueden ser
'simples' ( altos en glucosa). Por ejemplo, las pasta o sopas, pan, azúcar,
harinas y pasteles. Los carbohidratos 'complejos' (de bajo nivel glicémico) son
los vegetales y los granos que no han sido procesados.
Las teorías actuales nos dicen
que los azucares, las harinas, y los alimentos que contienen almidones son
digeridos mucho más fácilmente que en tiempos prehistóricos. En la actualidad
no necesitamos y no tenemos la capacidad de procesar las altas cantidades de
carbohidratos que se consideran "normales" en nuestra dieta. Se
estima que el 25% de la población consume una cantidad "normal" de
carbohidratos, pero la verdad es que la cantidad recomendada sobrepasa el nivel
de lo que se debería considerar normal y como consecuencia resulta en altos
niveles de azúcar en la sangre. Ya que los carbohidratos se convierten
rápidamente a azucares en la sangre.
El páncreas
responde aumentando la producción de insulina para nivelar el aumento de azúcar
en la sangre. Para algunas
personas el mantenerse consumiendo una dieta alta en carbohidratos crea una
condición llamada "Resistencia a la Insulina." Es
importante hacer notar que no todas las personas se encuentran en este caso. En
una persona en buen estado de salud el páncreas regula los niveles de azúcar en
la sangre sin ningún problema.
La resistencia a la insulina
causa que las células no respondan adecuadamente a la absorción de la insulina.
El cuerpo tiene que producir más y más insulina para mantener los niveles
normales de glucosa en la sangre. La insulina se queda en la sangre en
concentraciones mayores a lo normal. Esto se conoce comúnmente como
hiperinsulinemia.
Además, aunque a algunas
personas no les afecta el exceso de carbohidratos, es importante remarcar que
no es necesario consumirlos en exceso. Las dietas exigidas en la actualidad
recomiendan una dieta baja en grasas y hacen gran énfasis en el consumo de
sopas o pastas, pan, bagels, Snackwells, y productos que son bajos en grasas
pero que en realidad contienen grandes cantidades de azúcar. La mayoría de
estos productos son altos en carbohidratos y por lo tanto aumentan los niveles
de azúcar en la sangre. El alto y constante consumo de estos productos puede
llegar a causar resistencia a la insulina y sobrepeso.
Si es usted una persona que
tiene resistencia a la insulina, el consumo de carbohidratos va a aumentar su
deseo de comer más carbohidratos (pasteles, refrescos, dulces y pan). Si se
mantiene una dieta donde la mayoría de las calorías proviene de carbohidratos
es muy fácil subir de peso, pero perder peso va a ser muy difícil o casi
imposible. Se estima que el 25% de la gente y el 75% de las personas que tienen
sobrepeso sufren de Resistencia a la Insulina (Insulin Resistance.)
Los niveles altos de insulina
en la sangre causan una sensación de hambre más exagerada de lo normal. Los
altos niveles de insulina disminuyen la habilidad para asimilar el azúcar. Las
células se dedican a acumular grasa en lugar de procesar el azúcar para
producir energía. Los altos niveles de insulina en la sangre causan que sea
mucho más difícil bajar de peso.
Sin embargo el problema de
sobrepeso no es el síntoma más grave del exceso de insulina en la sangre. La
resistencia a la insulina puede ser el principio de una larga cadena de otros
problemas más serios. Por ejemplo, la resistencia a la insulina y la hiperinsulina
tienden a aparecer al mismo tiempo y son precursores de la diabetes. La
resistencia a la insulina es también precursora de problemas cardiacos, alta
presión, y altos niveles de colesterol.
Resistencia
a la Insulina y los Problemas de Tiroides
Si
el hipotiroidismo disminuye el funcionamiento de todos los sistemas hasta el
nivel celular. Es lógico que también las células pierdan la habilidad de
procesar adecuadamente el azúcar. Como resultado, la habilidad de consumir y
procesar un alto nivel de carbohidratos disminuye. Si se consume continuamente
una alta cantidad de carbohidratos esto va a resultar en un aumento de peso.
Otros síntomas de exceso de insulina en la sangre incluyen cansancio, mareo,
fatiga, agotamiento, hambre, etc. Estos síntomas se pueden confundir con
problemas de tiroides. La mayoría de los médicos aseguran que estos síntomas no
están relacionados con problemas de tiroides.
Cualquier enfermedad -- en
este caso problemas crónicos de la tiroides causan ansiedad y estrés. El estrés
aumenta los niveles de cortisona. Un nivel elevado de cortisona aumenta la
insulina en la sangre. (En mi caso la última vez que me chequeó un doctor
encontró que tenia los niveles de cortisona muy altos). Los niveles elevados de
insulina aumentan la posibilidad de contraer resistencia a la insulina. Lo que
esto significa es que si constantemente consumimos alimentos altos en azucares
y harinas nuestro cuerpo produce más insulina. El estrés de estar procesando
constantemente altos niveles de insulina puede causar Resistencia a la
Insulina.
Existe un circulo vicioso en
todo esto. El hígado provee un balance entre el páncreas que es el encargado de
producir la insulina y las glándulas suprarrenales y la tiroides que ordenan al
hígado cuando producir glucosa.
Si las glándulas suprarrenales
y la tiroides no están trabajando adecuadamente no mandan ordenes al hígado. Si
el hígado está agotado y cansado por sobre trabajo o toxicidad, no va a recibir
las ordenes que le está mandando el páncreas lo que va a resultar en un sistema
fuera de balance. Este desbalance se refleja en niveles elevados de insulina
Cuando el sistema de las glándulas suprarrenales trabaja más que el páncreas
puede resultar en diabetes.
Si se consideran todos los
factores anteriores concluimos que la resistencia a la insulina es
probablemente una de las consecuencias del sobrepeso en personas con
hipotiroidismo.
Como
Bajar de Peso y Combatir la Resistencia a la Insulina
El método más importante de combatir la resistencia a la insulina es
bajar de peso. Esto se parece al problema de que fue primero el huevo
o la gallina.
Cuando las personas se
mantienen en el peso adecuado para su estatura, se disminuye la posibilidad de
que empiece a tener problemas de resistencia a la insulina. Uno de los mejores
métodos para bajar de peso es una dieta baja en grasas y carbohidratos pero que
contenga suficientes proteínas. Lo que esto significa es que además de reducir
las grasas es importante restringir seriamente los azucares y las harinas. Por
ejemplo, se debe restringir el consumo de sopas o pastas como el spagueti, pan
blanco, cereales con alto contenido de azúcar, maíz, chícharos, camotes,
postres y productos lácteos. Las carnes con alto contenido de grasa se deben
substituir por cortes con menos grasa. Se deben reducir también frutas con alto
contenido de azúcar (por ejemplo el plátano.)
Cuando se lee esta información
por primera vez parece que no nos quedan muchas opciones. Pero en realidad una
vez que se empieza a dejar los malos hábitos de comida y se elimina la comida
alta en carbohidratos además de los dulces, descubrimos que una dieta sana
incluye pollo, pescado, pavo, fruta y vegetales que no contienen almidones
(papa). Aquellos individuos que son resistentes a la insulina, una vez que
empiezan a consumir una dieta más saludable se dan cuenta que poco a poco el
antojo de comer carbohidratos disminuye.
Libros
con información importante (en ingles)
Weight Less, Live Longer: Dr. Lou Aronne's 'Getting
Healthy" Plan for Permanent Weight Control
Este libro discute el punto de balance metabólico, la resistencia a la insulina, y ofrece un excelente punto de vista acerca los beneficios de llevar una dieta baja en glucosa (azúcar).Para ordenar ahora.
The G-Index Diet: The Missing Link That Makes Permanent Weight Loss Possible
Este libro fue escrito por Richard N. Podell y en el discute el porqué la mayoría de las dietas no funciona. También describe porqué las "comidas de dieta" nos producen más hambre en lugar de ayudarnos a eliminar la sensación de hambre. Este libro contiene detalles y menús de dietas bajas en glucosa. Para mayor información ordene en el Internet.
De acuerdo a Jean-Pierre Despres, PhD, Professor de medicina y educación física y Director de The Lipid Research Center at Laval University Hospital en Quebec, "El ejercicio es probablemente la mejor medicina en el mercado para tratar el problema de resistencia a la insulina." El Dr. Despress habla de la Resistencia a la Insulina en la pagina de la American Diabetes Association. "Nuestros estudios demuestran que el ejercicio prolongado por 45 minutos o una hora diariamente reducen grandemente los niveles de insulina." El Dr. Despress nos dice "Es bien claro que necesitamos empezar a hacer ejercicio." Una manera de empezar es visitando About.com que da información sobre ejercicio. Comparta sus secretos para bajar de peso, y si ha tenido éxito bajando de peso con dietas bajas en azucares y carbohidratos.
Este libro discute el punto de balance metabólico, la resistencia a la insulina, y ofrece un excelente punto de vista acerca los beneficios de llevar una dieta baja en glucosa (azúcar).Para ordenar ahora.
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Este libro fue escrito por Richard N. Podell y en el discute el porqué la mayoría de las dietas no funciona. También describe porqué las "comidas de dieta" nos producen más hambre en lugar de ayudarnos a eliminar la sensación de hambre. Este libro contiene detalles y menús de dietas bajas en glucosa. Para mayor información ordene en el Internet.
De acuerdo a Jean-Pierre Despres, PhD, Professor de medicina y educación física y Director de The Lipid Research Center at Laval University Hospital en Quebec, "El ejercicio es probablemente la mejor medicina en el mercado para tratar el problema de resistencia a la insulina." El Dr. Despress habla de la Resistencia a la Insulina en la pagina de la American Diabetes Association. "Nuestros estudios demuestran que el ejercicio prolongado por 45 minutos o una hora diariamente reducen grandemente los niveles de insulina." El Dr. Despress nos dice "Es bien claro que necesitamos empezar a hacer ejercicio." Una manera de empezar es visitando About.com que da información sobre ejercicio. Comparta sus secretos para bajar de peso, y si ha tenido éxito bajando de peso con dietas bajas en azucares y carbohidratos.
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